Lafaxor Venlafaxine 75mg Davipharm (Hộp 30 viên)

Tổng quan Lafaxor Venlafaxine 75mg Davipharm (Hộp 30 viên)

Chỉ định

Để điều trị trầm càm, gồm cả trầm cảm kèm theo lo lắng, cho cả bệnh nhân nội và ngoại trú

Liều lượng - Cách dùng

Trong điều trị trầm cảm: Liều ban đầu là venlafaxin 75 mg chia 2 đến 3 lần uống/ ngày trong vòng 3 đến 4 ngày trước khi tăng liều lên 75 mg/ ngày. Nếu cần thiết, sau vài tuần liêu có thê tăng lên đến 150mg/ ngày. Liều tối đa có thể dùng là 375mg. Mỗi lần điêu chỉnh liều có thể tăng tối đa là 75mg trong khoảng thời gian 2 - 4 ngày. Bệnh nhân suy thận hoặc suy gan: Bệnh nhân suy thận và/ hoặc suy gan cần dùng liều venlafaxin thấp hơn, cần giảm 50% liều hàng ngày cho bệnh nhân có chỉ số lọc cầu thần ((ìFR) dưới 30 mL/ phút. Do thời gian bán hủy trong huyết tương của venlafaxin và chất chuyển hóa chính của nó kéo dài ớ người suy thận nặng nên có thể dùng toàn bộ liều một lần cho cả ngày. Sự thanh thải bằng thẩm tách máu cùa cả venlafaxin và O-desmethyl venlafaxin trên người đều thấp. Tuy nhiên nên ngừng dùng venlafaxin cho người phải thẩm tách máu cho tới khi hoàn thành việc điều trị bằng thẩm tách. Bệnh nhân bị suy gan vừa phải với thời gian prothrombin tử 14 đến 18 giây cần phải được giám 50% liều. Cần giảm liều xuống thấp hơn nữa đối với người bị suy gan mức độ nặng hơn Người già: Không cần giảm liều cho bệnh nhàn cao tuổi nếu chi vì tuổi tác. Tuy nhiên, cùng như với các thuốc chống trầm cảm khác, cần thận ưọng khi điều trị cho người già. Đôi với từng cá nhân, cần đặc biệt chú ý khi tăng liều. Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế

Chống chỉ định

Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Dùng cùng lúc trên bệnh nhân đang dùng chất ức chế monoamin oxidase (IM AO). Bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao (loạn nhịp thất, tăng huyêt áp không kiêm soát...).

Tương tác thuốc

Cũng như với các thuốc khác, có thể có khà năng tương tác với nhiều cơ chế khác nhau. Dưới 35% venlafaxin và O- desmethyl venlafaxin gắn với protein huyết tương. Vì vậy không có tương tác thuốc do cạnh tranh gắn với protein huyết tương. Nguy cơ khi dùng venlafaxin phối hợp với các thuốc tác dụng trên thần kinh trung ương khác còn chưa được đánh giá một cách hệ thống (trừ các thuốc được đề cập dưới đây). Vì thế cần chú ý khi dùng venlafaxin đồng thời với các thuốc này. Đặc tính dược động học cùa venlafaxin và O-desmethyl venlafaxin không bị thay đổi khi dùng venlafaxin cùng với diazepam hoặc lithi cho người tình nguyện khỏe mạnh. Venlafaxin không ảnh hưởng đến dược động học của diazepam và lithi trong các nghiên cứu này. Việc dùng venlafaxin không ảnh hưởng tới tác dụng trong tâm thần của diazepam. Cimetidin ức chế chuyển hóa bước đầu cùa venlafaxin nhưng không ảnh hướng rõ tới sự tạo thành hay bài tiết O- dcsmethyl venlafaxin, chất có nhiều hơn trong tuần hoàn chung. Tóm lại, tác dụng dược lý tổng hợp của venlafaxin và O-desmethyl venlafaxin sẽ chỉ tăng rất nhẹ. Không cần điều chỉnh liều khi dùng phối hợp venlafaxin với cimetidin. Tuy nhiên, đối với người già và bệnh nhân suy gan dùng cả venlafaxin và cimetidin cùng một lúc thì còn chưa rõ tương tác sẽ ra sao và có thể sẽ nhiều hơn. Vì vậy cần chỉ định theo dõi lâm sàng đối với những bệnh nhân này. Những triệu chứng thu được trong các nghiên cứu lâm sàng ở bệnh nhân dùng venlafaxin đồng thời với các thuốc chống tăng huyết áp hay các thuốc hạ đường huyết đã được đánh giá lại xem đó có phải là do tương tác thuốc hay không. Không có bằng chứng nào chứng tỏ là có sự không tương hợp giữa việc dùng venlafaxin và dùng các thuốc chống tăng huyết áp và hạ đường huyết khác. Chưa có nghiên cứu lâm sàng nào đánh giá hiệu quả cùa việc dùng phối hợp venlafaxin với các thuốc chống trầm cảm khác.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.